遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象,有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为"梦遗",无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段,梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是,遗精不是月经,所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精,现在消失了,也是很正常的事情。尤其是男性进入中年,几乎就不再发生了。
遗精正常吗?遗精对于成年男子来说并不陌生,但是如果频繁遗精的话,一般就是病理性遗精,需要去医院及时治疗。那么就有人会问,既然是病理性遗精,那么什么是遗精的主要病机呢?
遗精的主要病机有二条,第一条为肾虚封藏不固,另一条为精室受扰。一个为虚证,另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足,也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注 (过食肥甘、饮酒过度),但究其病机不外以上两条(两个方面),造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏,或后天损伤过度,伤及元阴、元阳为主。
精室受扰而遗精,多为湿热痰火下注而遗泄,也有阴虚内热,虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善,一些人恣食膏粱厚味,以酒为浆,以妄为常,生活无规律,体形过于肥胖,湿热痰火由脾虚而内生,湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾,扰动精室而遗泄。另外,杂念妄想不遂,或劳心过度,心火亢盛,心阴暗耗,心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,水亏火旺,心肾不交,扰动精室而致遗泄。出现以上描述,抓紧治疗遗精才是关键。